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根管治疗的缺点

欣美网 | 欣美网小编时间:2021-10-25 19:09:01阅读:184

导读:根管治疗的缺点手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。 病人要承受的痛苦也较大。 价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1,000美元,如加上牙冠则可达2,000美元。 可能失败...

根管治疗的缺点手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。

病人要承受的痛苦也较大。

根管治疗的缺点

价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1,000美元,如加上牙冠则可达2,000美元。

可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙

具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。

另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。

根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。

根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。

因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。

究其原因归纳起来有以下几方面:解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。

目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、激光、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。

在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症。

根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异。

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