什么情况下要做根管治疗？

   如果牙齿受到外力，或因为蛀牙、牙周病，而导致牙随发生严重的发炎，甚至坏死时，必须进行根管治疗，否则，发炎细胞会引起剧烈疼痛，并且进入牙根周围的牙周组织，引起齿槽骨的破坏，造成牙齿开始松动无法咀嚼，最后，便必须将牙齿拔除。

    根管治疗的目的？    （1）根管治疗可以减轻病人的病痛，防止感染的蔓延：已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化，终至牙髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦，而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，而且可以使该牙得以保留。

    （2）尽可能保持牙齿避免拔除：根管治疗的目的，是在保存齿髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。

    （3）消灭病灶的传染，重建患牙的健康：根管治疗不但可以消灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的感染，促使牙根周围组织的修补及愈合，消灭口腔病灶传染的来源。

    柱心俗称钉子。

当牙齿的齿质剩下不多，不足以支撑牙套时，则必须在根管内置入金属或是陶瓷甚至碳纤维制成的柱心，以增加牙套内齿质的强度了，另外，由于柱心的制作过程，是将根管内填入的马来胶取出以获得空间，并不会产生任何的疼痛。

    牙齿一般在承受咀嚼时的力量，前牙区是十至三十公斤的力量，后牙则需要承受五十至七十公斤的力量；根管治疗后的牙齿，原本在治疗前便因为渠齿而丧失许多齿质，经由根管治疗时，必须将牙髓腔打开，牙齿更行脆弱，同时治疗过后的牙齿，失去了淋巴、血液等营养供应，而变得较为脆弱，此时若没有将牙齿以牙套保护起来，牙齿便有可能因为咬合的力量而断裂，这样就失去做根管治疗的意义了！对于前牙，如果保留的齿质足够，是可以考虑不做牙套的，但是，因为做完根管治疗的牙齿，颜色会变得灰暗，这时，就必须做上瓷牙冠来恢复美观了！    第一，任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

   第二，任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的根尖病变。

    第三，物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

    第四，不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

   本文关键词：专家谈根管治疗   根管治疗方式   口腔修复须知。