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三叉神经脊髓束切断术的适应症

欣美网 | 欣美网小编时间:2021-11-07 18:18:02阅读:674

导读:  经延髓三叉神经脊髓束切断术治疗三叉神经痛,为Si6quist(1936)首创。 其解剖生理基础是三叉神经三个分支的痛、温及部分触觉纤维,均通过三叉神经脊髓束,终止于三叉神经脊束核的...

  经延髓三叉神经脊髓束切断术治疗三叉神经痛,为Si6quist(1936)首创。

三叉神经脊髓束切断术的适应症

其解剖生理基础是三叉神经三个分支的痛、温及部分触觉纤维,均通过三叉神经脊髓束,终止于三叉神经脊束核的尾侧核,当三叉神经脊髓束下行经过延髓下段时,位于延髓脊束外侧的表浅部位。

在此切断三叉神经脊髓束(即感觉传导束),既能解除疼痛,又能保留面部触觉,从而防止角膜溃疡、避免口腔内食物残留或咬破颊黏膜。

但三叉神经脊髓束同时也接受来自中间、舌咽和迷走神经的痛、温觉纤维,如将此束切断,将造成上述神经分布区域的痛、温觉丧失,包括同侧面部皮肤、口、舌、鼻、咽喉和眼球黏膜,同侧耳郭、外耳道、鼓膜和耳后乳突表面范围。

   手术适应证:三叉神经分布区域均痛者。

曾经非手术和其他手术方法未能治愈的顽固性三叉神经痛的患者。

年龄较轻或健侧眼已失明,如采用其他手术方法有可能发生角膜营养变性、角膜溃疡的患者。

三叉神经痛同时合并舌咽神经痛的患者。

用此手术方法可消除三叉神经痛,同时又可解除舌咽神经痛。

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