牙髓塑化液过敏反应

牙髓塑化治疗中因牙髓塑化液引起过敏反应的报道少见。

笔者治疗一例因塑化液引起过敏反应的患者，现报道如下。

患者俞某某，女，45岁,工人。

右下4龋齿，牙髓坏死，X线牙片示根尖无明显病变，叩诊（－）,牙龈(-)。

经常规根管处理后，以1∶1的比例配制牙髓塑化液（广东省康孚牙科材料厂生产），按常规操作注入患牙，上覆氧化锌丁香油粘固粉充填。

患者当时无不适。

约10min后根尖部粘膜水肿，继而迅速扩大至左颊粘膜、左下唇及前庭沟粘膜水肿，自觉热胀微痒，无痛感。

检查见肿胀处光亮潮红，无压痛。

尚未见全身反应症状。

笔者立即去除右下4充填物，并用棉捻将根管内尚未固化的牙髓塑化液吸出，用生理盐水反复冲洗根管，然后在根管内置CP棉捻，开放引流。

同时口服息斯敏10mg每天1次，维生素C100mg每天3次。

12h后水肿逐渐消退，36h后水肿全部消除。

经根管冲洗，封FC棉捻5d,改用根管护髓剂、牙胶尖根充，上覆磷酸锌粘固粉垫底，光敏固化树脂修复。

讨论牙髓塑化治疗后通常无任何感觉，一般不出现疼痛、肿胀等症状。

偶有塑化后发胀感或有轻微咀嚼不适者。

这种轻度牙周膜反应，一般数天即愈，可不予处理。

只有在非适应证或操作不正确时，才易出现并发症。

常见的并发症为残髓炎和急性根尖周炎。

该例因塑化液引起过敏反应，特作一报道。