脱发现象的医学分类

脱发基本分为脂溢性脱发、神经性脱发、疤痕性脱发、疾病性脱发这四大类。但其中脂溢性脱发占90%以上，是最常见的脱发方式。

（1）脂溢性脱发（秃顶或头发稀少）。表现：男性脱发一般由前向后脱，女性脱发一般从中央向四周脱，形成向心性脱发。但是，一般情况下两侧及后面的头发不会脱落。原因：脱发的根本原因是头顶上的毛囊存在结构上的先天性的缺陷，这时出现退化和萎缩。而引起脱发的主要原因是遗传因素，这种遗传的表现具有选择性。一般在20岁左右开始出现，同时雄性激素的水平也会影响毛囊的退化和萎缩。（即与毛囊特殊雄性细胞中雄性激素结合受体的活动有关）。饮食不当、睡眠不足、精神紧张、情绪低落、工作负荷重等外界因素，又直接影响到内分泌，引起雌雄激素分泌失衡，均可加速脱发。雄性激素水平的变化也是男性脱发和女性脱发的主要原因，故又称其为雄性激素性脱发，或男性脱发。而头部两侧和后枕部的毛囊结构是完整的健康的，不含这种遗传因素，所以只会出现“秃顶”，而不是秃光这种现象。

为什么称其为脂溢性脱发？因为雄激素有促进油脂分泌的作用，所以绝大多数秃顶患者伴随着油脂分泌多的现象，所以秃顶又叫脂溢性脱发。事实上，少量的油脂对毛发有一定的滋润作用。所以油脂分泌多不是秃顶的原因，而是秃顶的伴随症状。

（2）神经性脱发-斑秃（俗称鬼剃头）。表现：一般成块状脱发，且具有游走性。原因：多数是由于外界刺激造成精神过度紧张，使植物神经的功能紊乱而引起。脱发部位毛囊是存在的，只是处于相对静止期，待解除病因后，毛囊可能会从新生长出正常的头发。

（3）疤痕性脱发：由于烫伤、烧伤、创伤、电击伤以及感染等使头皮形成疤痕、使毛囊受损而引起的脱发。

（4）疾病或治疗疾病而引起的脱发：如脱毛症、大剂量的化疗或放疗等引起的脱毛和脱发。

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