大牙烂到什么程度必须拔?蛀牙有洞是拔掉好还是补牙好?

　　近期有朋友留言：说自己的大牙有个黑洞，里边蛀空了，只有外围一层薄壳，这种情况是补牙好还是拔牙好呢?自己也很纠结，为了解决这位朋友的疑惑，小编在本文给大家科普下蛀牙的后续治疗和相关知识。

　　蛀牙牙齿有个大窟窿是补还是拔掉?

　　事实上，这种描述对牙医来说是非常模糊的。牙齿有一个大洞是很常见的，尤其是那些拖延症患者。基本上，空腔是一个大洞打开后。所以这个大洞是应该填平还是拔出来，还要看去医院检查后的具体分析。基本上有三种可能性:

　　1. 龋齿无明显疼痛

　　这种类型的龋齿通常是相对温和的，即使有一个大洞。如果牙齿没有疼痛，说明没有神经损伤。在补牙之前，医生应该先清理龋齿，这是一种理想的情况。

　　2. 蛀牙有明显的疼痛

　　如果牙齿有明显的疼痛，重要的是要考虑损伤牙神经。这也相对容易确定，牙科x光片基本上可以确认诊断。如果确实损伤了牙神经，就需要进行根管治疗，这通常被称为“神经杀伤”。

　　杀死神经后，牙齿不再感到疼痛，但由于没有了运送营养物质的牙神经，牙齿就会失去营养供应，变色变脆。通常建议使用牙套来保护牙齿。牙套有烤瓷和全瓷牙两种，牙友可以自由选择。

　　3.蛀牙蛀到牙根

　　如果蛀牙已经坏到牙根，确定无法保存牙根，建议牙友“立即断掉”，不要把重点放在保护天然牙上。否则，不仅这颗牙齿不能保存，还可能对邻近的牙齿造成伤害。

　　综上所述，牙齿上的大洞是要去除还是填充，要视情况而定，治疗方案也相当个性化。但无论是补牙还是拔牙，都建议牙友们尽快采取行动，越早越好!

　　牙齿拔掉后该怎么修复?

　　牙槽骨具有不用就废掉的特点。如果长时间不使用，很有可能出现收缩、牙槽骨流失等问题。以后再修复就比较困难了。因此，拔牙后要尽快修复，不仅要恢复功能，还要美观不影响正常的咀嚼功能。

　　1. 连桥冠修复

　　与种植牙相比，桥冠修复相对简单，不需要手术，修复周期相对较短。但由于需要磨损两侧邻牙，又要求邻牙承受缺牙的咀嚼压力，所以对邻牙不够友好，一直混在一起。

　　2.种植牙

　　种植牙具有独立的牙根和牙冠，对两侧相邻牙齿相对友好，可以与相邻牙齿“相处得很好”。但种植牙对牙槽骨的要求很高，是一种微创手术，对医院的设备、规模、医生的技能和经验都有很高的要求。

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