上海九院韦敏科普丨为什么做正颌手术前后要正畸?

　　许多颌面问题都需要正畸-正颌联合治疗，特别是严重骨性Ⅲ类错(牙合)畸形。治疗步骤通常是：术前正畸-正颌手术-术后正畸，属于治疗严重骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的常规方案。

　　整个治疗过程可简单总结为：术前正畸阶段包括排齐、整平牙列，牙齿去代偿至牙槽骨中正常位置;正颌手术阶段主要纠正骨性不调;术后正畸阶段目的是精细调整咬合到理想位置。

　　正颌术前和术后均需进行正畸治疗，是由于上下颌骨相对位置异常，颌骨畸形患者的上下颌牙齿不能像正常人一样咬在一起。为尽可能使上下颌牙齿相互咬合，颌骨畸形患者普遍存在一定程度的牙齿“代偿”。

　　简单来说，也就是用牙齿的不正常来掩盖颌骨的不正常。所以在进行正颌手术前，一定要清除牙齿的异常代偿，排齐牙齿，确保整形外科医生在手术中找到颌骨的正确位置。

　　另外，正颌手术只能大概恢复患者的咬合关系，所以术后的正畸治疗可以进一步精确的调整患者的咬合关系，这也有利于预防术后畸形复发。

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