于晓波:如何简单有效地去除手术疤痕?-成都八大处医疗美容

整形外科的较大敌人就是疤痕，平时术前大家*为关心的也是疤痕问题，那么疤痕应该如何有效的防治呢？疤痕的护理时间和方法林林总总众多，经常把大家看的迷糊，晓波医生就对术后抗疤痕的常用简单有效的方法进行归纳汇总，希望给大家一点帮助。

1、疤痕的形成主要原因是皮肤创面的上皮未达到一期愈合形成，伤口表面形成痂皮，如果痂皮过于厚重，就会形成比较明显的疤痕，需要及时处理清除痂皮，外涂表皮生长因子或者外科处理促进愈合减少疤痕。

2、痂皮脱落后可以使用抗疤痕的药物，目前比较常见的药物分为内服和外用药物，还有一些物理治疗的凝胶，药物常见为积雪苷片、积雪苷软膏、康瑞保软膏、疤痕止痒软膏，物理治疗为硅凝胶类，例如芭克、舒痕、外用抗疤贴比如仙卡和美皮护。另外如果疤痕增生严重可以早期注射曲安奈德和5-Fu软化疤痕。

3、伤口减张技术，疤痕形成的一个重要原因就是伤口存在持续的张力，为了对抗这种张力皮肤就会形成疤痕，可以早期使用免缝胶布或者免缝皮肤缝合器减张，如果是凸起的疤痕，比如大面积烧伤，可以穿戴弹力衣。

4、伤口疤痕加压，压迫使用硅凝胶贴除疤。比如仙卡或者美皮护，这类方法非常有效，硅胶膜可以起到软化角质的作用，减少水分的蒸发，从而减少疤痕形成过程中对毛细胞血管的需求，抑制毛细胞血管的再生，也就减少了胶原的沉积。同时，缓慢释放的硅凝胶油产生生物学效应，软化瘢痕。

5、激光治疗除疤，通常是在外伤后2周，可以激光早期介入治疗，激光可以萎缩疤痕内的微血管，令疤痕缩小及减退红印。

6、小面积的凹陷或者萎缩疤痕，比如痘印痘坑可以采用点阵激光或者plasma激光，严重的增生疤痕或者疤痕疙瘩需要注射、加压、口服药物和手术的综合治疗。

7、疤痕疙瘩可以采用注射或者激光、同位素、手术治疗。

8、比较新的技术比如脂肪干细胞治疗，脂肪填充萎缩疤痕往往会同时软化疤痕，目前已有大量文献报道脂肪颗粒移植可以有效改善凹陷疤痕，缓解疤痕粘连引起的疼痛。

总之，疤痕需要对症治疗，往往是需要综合治疗，轻度的疤痕往往简单的处理就会很理想，严重的需要专业的整形医生指导治疗。

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