为什么补牙不能一次完成？

　　很多人平时都不太注意自己的口腔问题，等到发现牙齿有蛀洞，就找牙科医生去看，去又被告知一次治疗不完，需要再次复诊，真是麻烦。那为什么补牙还不能一次完成呢?

　　对大多数患者来说，牙齿蛀了一个洞，医生就会材料将其填好，通通叫做“补牙”。事实上，龋齿的严重性不同，治疗方法也不一样，不只是大家所理解的“补牙”。

　　根据牙齿的组织结构来看，牙齿由外向内分为三层：牙釉质、牙本质和牙髓。牙釉质俗称珐琅质，是牙齿*表面的一层半透明的白色硬组织织。牙本质是构成牙体的主体，位于牙釉质内层，颜色淡黄色。当牙本质暴露后，可以感觉到外界的冷、热、酸、甜等刺激，从而引起疼痛。在其内有一空腔，充满了由血管、神经和淋巴组成的牙髓组织，因此，牙齿内部是一个非实体的腔体，腔体内有神经血管等组织，我们称这种腔体为牙髓腔。

　　当蛀牙的病变仅仅到达牙釉质层或牙本质层时，称为“龋坏”，一般可一次补好，有时过深需“安抚治疗”一次，两次补好。这是一般意义上的“补牙”。

　　如果龋坏的牙齿没有得到及时的治疗，病变就会蔓延到牙髓，发生牙髓炎。随着牙髓炎的进一步发展，病变深入牙根和根周组织，出现了根尖周炎。如果患牙已发展到牙髓炎和根尖周炎阶段，初次就诊需先进行牙髓失活或牙髓摘除，俗称“烂神经”或“抽神经”;再次就诊需通过机械方法扩张根管，彻底清除牙髓及受感染的牙本质，因为牙内部通向根尖的管腔非常细小，即使用机械处理和药物冲洗，也不容易将细菌全部杀灭，还需在根管内封药彻底消毒，每次约需一周左右，炎症严重的需多次封药，直到症状得到完全控制，才能进行较后的“补牙”。

　　因此，并非所有的“补牙”都能一次完成，牙髓炎或根尖周炎患者往往需要多次往返，需要患者积极配合，及时就医，以尽早治愈患牙。

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